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ニキビ跡治療 シンガポール|KINS Clinic

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​​ニキビ跡

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KINS Clinic Singapore dermatologist Dr. Henry, expert in rosacea treatment with 30+ years clinical experience

​ヘンリー・ロー

皮膚科医および最高医療顧問

KINS Clinic Singapore rosacea treatment specialist Dr. Silver Chua with 20 cases handled each month

​​シルバー・チュア

医務部長兼顧問医

医療に基づくアプローチ

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30年以上の経験

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患者様第一の理念

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​一人一人にあった診療

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掲載誌

それは「ニキビ跡(瘢痕)」ですか、「ニキビあと(色素・赤み)」ですか?まずはここから

ニキビ跡(瘢痕)とは、へこみや盛り上がりといった肌の凹凸が残った状態で、自然に元に戻ることはありません。一方、ニキビあと(色素・赤み)は炎症のあとに残る平坦な色の変化で、肌の凹凸をともないません。紫外線対策を続け、その部位に新たな炎症性のニキビができない場合、多くは3〜6か月ほどで目立ちにくくなっていきます。ただし茶色いあと(色素沈着)は赤みよりも時間がかかり、肌の色が濃い方ではとくにその傾向があります。凹凸には構造にはたらきかける治療が必要で、色素・赤みには血管や色素に反応するレーザーが用いられます。

どちらの状態かによって、そもそも治療が必要かどうかも変わります。まずはここを見極めることが大切です。

「赤いニキビ跡」=炎症後紅斑(PIE)
ニキビのあとに残る平坦な赤みやピンク色のあとは、一般に「赤いニキビ跡」と呼ばれます。医学的には炎症後紅斑(PIE)で、皮膚表面近くの血管が拡張した状態であり、組織の構造が壊れているわけではありません。触れても凹凸はありません。

「茶色いニキビあと」=炎症後色素沈着(PIH)
平坦な茶色〜グレーがかった茶色のあとは、炎症後色素沈着(PIH)です。肌が修復される過程で色素が過剰に沈着した状態で、こちらも表面に凹凸はありません。
シンガポールでは、ニキビのあとに残る色の変化としてPIHがもっとも多くみられます。赤みよりも長く残りやすく、紫外線対策が不十分な場合には6か月以上続くことも少なくありません。PIHが薄くなる速さには、クリニックでの治療と同じくらい毎日の日焼け止めが影響します。なかなか変化がみられない場合は、ニキビ自体が落ち着いた段階で色素に対する治療を検討します。

Scar type
Treatment
Downtime
Sessions
First trial
Ice pick scars
TCA CROSS
Scabs 3–7 days
—
—
Tethered rolling scars
Subcision with PN
3–5 days
—
$750
Boxcar scars, overall texture
Fractional CO2 laser
3–5 days
Typically 3
$288
Mild scarring, texture
Microneedling
2–3 days
3–6
$168
Shallow atrophic scars
Collagen biostimulator (PDLLA + HA)
1–2 days
—
$600
Raised scars
Intralesional steroid injection
Minimal
Every 4–6 weeks, multiple
$300
Red marks (PIE)
Vascular laser (Vbeam)
Minimal
—
$299
Brown marks (PIH)
Pigment laser (Q-switched Nd:YAG)
Minimal
—
$188

それは「ニキビ跡(瘢痕)」ですか、「ニキビあと(色素・赤み)」ですか?まずはここから

ニキビ跡(瘢痕)とは、へこみや盛り上がりといった肌の凹凸が残った状態で、自然に元に戻ることはありません。一方、ニキビあと(色素・赤み)は炎症のあとに残る平坦な色の変化で、肌の凹凸をともないません。紫外線対策を続け、その部位に新たな炎症性のニキビができない場合、多くは3〜6か月ほどで目立ちにくくなっていきます。ただし茶色いあと(色素沈着)は赤みよりも時間がかかり、肌の色が濃い方ではとくにその傾向があります。凹凸には構造にはたらきかける治療が必要で、色素・赤みには血管や色素に反応するレーザーが用いられます。

どちらの状態かによって、そもそも治療が必要かどうかも変わります。まずはここを見極めることが大切です。

「赤いニキビ跡」=炎症後紅斑(PIE)
ニキビのあとに残る平坦な赤みやピンク色のあとは、一般に「赤いニキビ跡」と呼ばれます。医学的には炎症後紅斑(PIE)で、皮膚表面近くの血管が拡張した状態であり、組織の構造が壊れているわけではありません。触れても凹凸はありません。

「茶色いニキビあと」=炎症後色素沈着(PIH)
平坦な茶色〜グレーがかった茶色のあとは、炎症後色素沈着(PIH)です。肌が修復される過程で色素が過剰に沈着した状態で、こちらも表面に凹凸はありません。
シンガポールでは、ニキビのあとに残る色の変化としてPIHがもっとも多くみられます。赤みよりも長く残りやすく、紫外線対策が不十分な場合には6か月以上続くことも少なくありません。PIHが薄くなる速さには、クリニックでの治療と同じくらい毎日の日焼け止めが影響します。なかなか変化がみられない場合は、ニキビ自体が落ち着いた段階で色素に対する治療を検討します。

ニキビ跡ができる仕組み:コラーゲンの役割

嚢胞性ニキビや結節性ニキビ(しこりニキビ)が炎症を起こすと、その炎症が肌の奥深くまで及び、真皮(肌の2層目)を傷つけることがあります。肌はこのダメージを修復しようとして、新しいコラーゲン線維を作ります。

萎縮性瘢痕(へこんだ跡)
治る過程で作られるコラーゲンが少なすぎると、へこみやくぼみができます。

盛り上がった跡
コラーゲンが作られすぎると、盛り上がった跡やしこりのような跡ができます。

クレーター

肥厚性瘢痕・ケロイド

アイスピック型ニキビ跡
ローリング型ニキビ跡
ニキビ跡
ケロイドの写真

アイスピック型

ローリング型

​ボックスカー型

ケロイド型

ニキビ跡の種類

1. アイスピック型(深い点状のくぼみ)
最も治りにくいタイプとされることが多いアイスピック型は、肌の深い層(真皮)まで達する細く深い穴のように見え、アイスピックで開けた小さな穴に似ています。一般的な表面の再生治療では底まで届かないほど深いため、通常はTCA CROSSで跡の底を化学的に再構築し、その後CO2フラクショナルレーザーで表面をなめらかにします。

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2. ローリング型(波打つような凹凸)
肌がでこぼこしていたり、ゆるやかに波打つような質感がある場合は、ローリング型の可能性が高いです。これは、線維性の組織の束が肌表面を皮下組織の方へ引っ張っている(癒着している)ことで起こります。原因が表面より下にあるため、この束を物理的に切り離すサブシジョンが標準的な治療で、解放された組織の修復と再構築をサポートするPN注射と組み合わせて行います。

​

3. ボックスカー型(輪郭のはっきりしたクレーター)
ボックスカー型は、急で切り立った縁を持つ円形や楕円形のくぼみで、肌が穴だらけのような、クレーター状の見た目になります。アイスピック型と違い、表面の幅が広いのが特徴です。浅いボックスカー型はレーザーによる表面の再生治療(CO2)がよく効き、深いものは、くぼんだ肌を持ち上げるためにマイクロニードリングやサブシジョンが必要になることがあります。

​

4. 肥厚性瘢痕(盛り上がった跡・元のニキビの範囲内)
肥厚性瘢痕は、治る過程で肌がコラーゲンを作りすぎたときにできる、硬く盛り上がった跡です。原因となったニキビの範囲内にとどまります。多くは数か月〜数年かけて徐々に平らになりますが、その進み方はゆっくりで予測が難しいです。表面の再生治療ではなく、経過を見ながらコントロールしていく跡です。強い再生治療を行うと、盛り上がった跡がかえって悪化することがあります。

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5. ケロイド(盛り上がった跡・元のニキビの範囲を超えて広がる)
ケロイドは、上記のへこんだ跡とは異なるアプローチが必要で、決まった回数の施術ではなく、継続的なケアが必要になることが多いです。詳しくは、シンガポールでのケロイド治療のページでご紹介しています。

​

ほとんどの人は、複数のタイプを持っています
複数のタイプが混在しているのは例外ではなく、むしろ一般的です。たとえば片方の頬だけでも、外側にローリング型、鼻の近くにアイスピック型の集まり、特に炎症が強かった場所にボックスカー型があり、さらに同じ範囲に茶色や赤の色素跡が重なっていることもよくあります。
そのため、跡のタイプを1つ見極めるのは最初のステップにすぎません。タイプごとに効く仕組みが異なります。癒着した跡は解放する必要があり、細い跡は1つずつ治療し、浅い凹凸には表面の再生治療が必要です。1つの治療だけで組んだコースでは、その治療に合ったタイプは改善しても、それ以外の跡は変わらないまま残ります。
次に大切なのは、それらをどの順番で治療するかです。

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ニキビ跡に異なる治療が必要な理由と、治療の順番が大切な理由

跡のタイプによって必要な治療が違う理由と、治療する順番が重要な理由について、Dr. Silver Chuaが解説します。

KINSのニキビ跡へのアプローチ

KINSでは、毎月150人以上のニキビ・ニキビ跡の患者様を診ている医師が、ニキビ跡を診察します。

跡のでき方は患者様一人ひとり異なるため、実際の肌の状態を確認してから、何をどのくらい使うかを決めます。

01

ニキビの治療を、跡の治療より先に行う

まだニキビができている場合は、まずそちらを治療します。跡の治療中に新しいニキビができると、治療中の跡とは別に新しい跡が残り、炎症を起こした肌には茶色い色素跡も残りやすくなります。ニキビが軽く落ち着いている場合は、2つの治療を並行して行うこともできます。

02

最大ではなく、あなたの肌に合った強さで

設定を強くすれば必ず良い結果が出るわけではありません。色素跡が残りやすい肌には、弱めのレーザー設定と長めの施術間隔が必要です。肌が回復できる範囲を超えると、跡よりも長く残る茶色い色素跡ができることがあります。当院では、次の施術を行う前に、前回の施術に肌がどう反応したかを確認します。

03

跡に最適な治療が、あなたにとって最適とは限らない

あなたの跡のタイプに最も効果が見込める治療が、必ずしもあなたの生活に合うとは限りません。回復まで目に見えて5日かかるレーザーが必要でも、5日間の休みが取れない場合は、ダウンタイムの少ない穏やかな治療を選ぶのも正当な選択です。その場合は施術回数が増え、全体の期間も長くなりますが、そのことは最初にお伝えします。

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​シルバー・チュア医師

医療部長・顧問医師

04

提案し、一緒に決めます

レーザーから注射まで、どの治療にもそれぞれのダウンタイム、費用、限界があります。その治療があなたのどのタイプの跡に効き、どのタイプには効かないか、そして私たちがあなたの立場ならどうするかをお伝えします。これ以上施術を続けても大きな変化が見込めない段階になったときも、正直にお伝えします。

各治療の役割

それぞれの治療は、ニキビ跡の異なる側面にアプローチします。多くの治療プランでは、このうち1〜2種類を使います。

どの治療を、いくつ組み合わせるかは、あなたの跡のタイプと、上記の4つのポイントによって決まります。

跡の構造を治療する

サブシジョン+PN

線維性の束で下に引っ張られているローリング型の跡に適した治療です。細い針で束を切り離し、跡の底が引っ張られない状態にします。同じ施術の中でポリヌクレオチド(PN)を注射し、治る過程での組織の修復と再構築をサポートします。

  • 癒着したローリング型の跡

  • ダウンタイム3〜5日

  • 局所麻酔

初回トライアル:$750

TCA CROSS

アイスピック型の跡に適した治療です。高濃度の酸を跡の穴一つひとつに点状に塗布し、内側からコラーゲンの生成を促して穴を狭めていきます。周囲の肌には触れず、どの肌の色の方にも適しています。表面をなめらかにするため、その後にフラクショナルCO2レーザーを行うことが多いです。

  • アイスピック型の跡

  • かさぶた3〜7日

  • すべての肌の色に対応

肌表面の凹凸を整える

フラクショナルCO2レーザー

ボックスカー型の跡の縁や、定着した凹凸に適した治療で、TCA CROSSなどの点状の治療の後に表面を整えるステップとしても使います。真皮まで何千もの微細な穴を開けてダメージを受けた組織を取り除き、その間の肌でコラーゲンの再構築を促すことで、治る過程で表面が平らに整っていきます。

  • ボックスカー型

  • 全体的な肌の凹凸

  • ダウンタイム3〜5日

  • 通常3回

初回トライアル:$288

マイクロニードリング

細い針で肌にコントロールされた微細な穴を開け、治療部位で肌本来の修復反応と新しいコラーゲンの生成を促します。比較的軽く浅い跡や、全体的な肌の凹凸に使われ、施術後の再構築をサポートするためにバイオスティミュレーターと組み合わせることが多いです。

  • 軽度の跡

  • 肌の凹凸

  • ダウンタイム2〜3日

  • 3〜6回

初回トライアル:$168

盛り上がった跡を平らにする

ステロイド局所注射

肥厚性瘢痕やケロイドに適した治療です。これらの跡は、表面を再生させるのではなく、小さくしていく治療を行います。組織をやわらかくし、かゆみや押したときの痛みを和らげます。跡が赤い場合や厚みがある場合は、注射と並行して血管に作用するレーザーを使います。ケロイドは、決まった回数のコースではなく、継続的な経過観察が必要です。

  • 盛り上がった跡

  • ダウンタイムはほぼなし

  • 4〜6週間ごと

  • 複数回

初回トライアル:$300

赤みと色素沈着を治療する

血管レーザー/パルス色素レーザー(Vビーム)

ニキビの後に残る平らな赤い跡、炎症後紅斑(PIE)に適した治療です。赤みの原因となっている拡張した血管内のヘモグロビンにアプローチし、周囲の組織には影響を与えません。当院ではパルス色素レーザーを使用しています。赤みや厚みのある盛り上がった跡にも、ステロイド注射と並行して使います。

  • 赤い跡(PIE)

  • 盛り上がった跡

  • ダウンタイムはほぼなし

初回トライアル:$299

色素レーザー(Qスイッチ Nd:YAG)

ニキビの後に残る平らな茶色い跡、炎症後色素沈着(PIH)に適した治療です。2つの波長を持つNd:YAGレーザーで、さまざまな深さにある余分な色素にアプローチします。色素の深さや、肌の色素沈着の起こりやすさに応じて、波長とモードを選びます。

  • 茶色い跡(PIH)

  • ダウンタイムはほぼなし

  • 肌の色に合わせて調整

初回トライアル:$188

回復と予防をサポートする

コラーゲンバイオスティミュレーター(PDLLA+HA)

浅いローリング型やボックスカー型の跡と、その周りの凹凸に適した治療です。PDLLAが施術後の数週間をかけてご自身のコラーゲン生成を促し、真皮の土台を作ることで、表面から削るのではなく、くぼみを徐々に浅くしていきます。サブシジョンやマイクロニードリングの後に、再構築をサポートする目的でも使います。

  • 浅い萎縮性瘢痕(へこんだ跡)

  • ダウンタイム1〜2日

  • 数週間かけて徐々に改善

初回トライアル:$600

ニキビ跡の治療コース中に、治療部位全体にヒアルロン酸を微量ずつ注入し、うるおいと肌の質をサポートします。

  • うるおい

  • 肌の質

  • ダウンタイムはほぼなし

  • 範囲全体に対応

初回トライアル:$750

HAスキンブースター

初回トライアル:$428

1つの跡を修正するのではなく、うるおい、バリア機能、施術間の回復など、範囲全体の肌の質をサポートします。上記のサブシジョンの施術の一部としても使います。

  • 肌の質

  • ダウンタイム1〜2日

  • 3回

KINSマイクロバイオームスキンケア

治療部位に新しいニキビができると、治療中の跡とは別に新しい跡が残ります。ニキビを防ぐことは、跡の治療とは別のものではなく、跡の治療の一部です。日本の自社ラボで開発しています。

  • 新しい跡を防ぐ

  • ダウンタイムなし

  • 抗生物質不使用

PNスキンブースター

ニキビ跡治療の流れ:5つのステップ

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ステップ1:ご予約と事前準備

待ち時間を最小限にし、ストレスなくご来院いただけるよう、当院は完全予約制です。ご予約後、メールで安全な事前登録フォームをお送りします。事前にご記入いただくと、当日の受付がスムーズになります。(※初診時は本人確認のため、ICカードまたはパスポートをお持ちください。)

ステップ2:肌の画像解析

毎回の診察前に、標準化された条件で臨床写真を撮影します(約2〜3分)。ニキビ跡は、平坦な照明では写真に写りにくく、一定の角度からの光で撮影して初めて深さが分かります。そのため、毎回同じ撮影環境を使い、変化を印象ではなく数値で測れるようにしています。

*写真はすっぴんの状態で撮影します。メイクを落としてお越しいただくか、クリニックでスタッフがメイク落としをお手伝いします。

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ステップ3:じっくり診察(30分)

症状だけでなく、根本的な原因を理解することを大切にしています。初診では約30分かけて、あなたのことをよく知る時間をとります。医師が肌の状態、既往歴、生活習慣(睡眠、ストレス、スキンケアの習慣など)を確認し、なぜニキビができているのかを把握します。

あなただけの治療プラン:この総合的な診断をもとに、あなたに合わせた治療プランをご提案します。最良の結果のために、複数の治療を組み合わせることもよくあります。当院は、すべてを明確にご説明することを大切にしています。

  • 効果:それぞれの治療で、あなたの跡のタイプに対して何が変えられ、何が変えられないのか

  • リスク:赤みや乾燥などの副作用はあるか

  • 費用:料金を明確にご説明します。患者様が十分に理解し、納得されてから治療を進めます。

ステップ4:施術について

医師がそばで寄り添う、やさしいケア。 ご希望であれば、診察と同じ日に施術を受けることができます(約30〜60分)。ご予定がある場合は、後日に施術を予約することも可能です。患者様の快適さを最優先に考え、医師が施術の最初から最後まで付き添い、痛みや不安を最小限に抑えます。途中で不安を感じたときは、すぐにお知らせください。いつでもサポートします。

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ステップ5:アフターケアと継続的なサポート

ニキビ跡の治療は、数週間ではなく数か月かけて効果が出るものです。施術と施術の間に確認するのは、前回の施術で期待した変化が起きたかどうかです。変化がなかった場合は、同じ施術を繰り返すのではなく、プランの見直しが必要かを検討します。治療期間中は、ずっと紫外線対策が大切です。ニキビ跡の治療を受けた肌は、治療していない肌より色素沈着が起こりやすいためです。

WhatsAppでご自宅でのケアをサポートします。アフターケアについて質問があるときや、気になることがあったときは、メッセージでご連絡ください。次の来院まで待つ必要はありません。

キンズクリニック医師紹介​

Dr. Henry at KINS Clinic providing expert acne treatment in Singapore.

​ヘンリー・ロー

皮膚科医
チーフ・メディカル・アドバイザー

シンガポール医学アカデミー会員(FAMS)
英国王立医師会会員(MRCP)
医学学士および外科学士(BMBS)

KINSクリニックに勤務する以前、ヘンリー・ロー医師は、

シンガポール最大級の私立皮膚科クリニック・グループである皮膚科アソシエイトの共同設立パートナーで、最新の治療法の普及にも尽力してきました。

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医師

メディカル・ディレクター / コンサルタント

実践皮膚科学大学院ディプロマ(PgDip)
医学学士(BMed)/医学博士(MD)
学士(医学)(BSc (Med))

シルバー・チュア医師は、ニキビや酒さの専門治療に精通し、美容医療に関しても豊富な経験を有しています。KINSクリニックでは、疾患の治療から予防、美容医療までを包括的にカバーし、患者様一人ひとりの症状やご要望に応じて、医学的根拠に基づいた一貫性のある治療を提供しています。安全性を最優先に、肌本来のバランスを整え、自然で持続的な結果を重視した治療プランを心がけています。

​よくある質問

▶︎ ニキビ跡は完全に消せますか?それとも完全に消すのは現実的ではありませんか?

ニキビ跡は改善できますが、完全に消すことは現実的な目標ではありません。跡は真皮のコラーゲン構造が永久的に変化したものなので、治療ではその構造を消すのではなく、作り替えていきます。多くの患者様は、跡のない肌に戻すことではなく、複数回の施術を通してよりなめらかで均一な肌質を目指します。医師が跡のタイプを診察し、あなたの場合にどの程度の変化が見込めるかをご説明します。

▶︎ ニキビ跡(瘢痕)とニキビの色素跡の違いは何ですか?

ニキビ跡(瘢痕)は、へこみや盛り上がったしこりなど、自然には治らない肌の凹凸の永久的な変化です。一方、ニキビの色素跡は、ニキビが治った後に残る平らな色の変化で、凹凸はありません。毎日の紫外線対策を行い、活動中のニキビがきちんとコントロールされていれば、ほとんどの色素跡は3〜6か月で薄くなります。ただし、茶色い跡(PIH:炎症後色素沈着)は赤い跡(PIE:炎症後紅斑)より時間がかかり、特に肌の色が濃い方ではその傾向があります。瘢痕には肌の構造に働きかける治療が必要で、色素跡には血管や色素にアプローチするレーザーが効果的です。

▶︎ ニキビ跡の治療は、どの順番で行うべきですか?

どの機器を選ぶかよりも、治療の順番の方が重要です。まず活動中のニキビをコントロールします。次に、線維の束で下に引っ張られている癒着した跡(主にローリング型の跡)を、肌表面の再生治療の前に解除します。下から引っ張られたままの肌を再生させても、変化が限られるためです。赤みや色素沈着の治療は、これらと並行して行います。診察時に医師が跡の状態を確認し、そこから治療の順番を決めます。

▶︎ 市販のクリームやスキンケア製品でニキビ跡は消せますか?

いいえ。へこんだ跡や盛り上がったニキビ跡は、外用製品では改善できません。構造の変化は真皮にあり、クリームが届く深さより下にあるためです。レチノイド、ナイアシンアミド、アゼライン酸、ビタミンCなどの成分は、ニキビの色素跡(PIEやPIH)を薄くしたり、バリア機能の回復をサポートしたりするのに役立つため、治療と並行して使う価値があります。ただし、凹凸のある跡そのものには、施術による治療が必要です。

▶︎ ニキビ跡の治療を始める前に、活動中のニキビを落ち着かせる必要がありますか?

ほとんどの場合、はい。まだニキビができている肌に表面の再生治療を行うと炎症が悪化することがあり、新しい炎症性のニキビができるたびに新たな跡ができるリスクがあります。そのため、ニキビがコントロールできていない状態で跡の治療をすると、かえって逆効果になります。最近できたニキビによる赤みや色素沈着は、並行して治療できることが多いです。跡の治療を始められるほどニキビが安定しているかは、医師が判断します。

▶︎ 何年も前のニキビ跡でも治療できますか?

はい。ニキビ跡は時間が経っても治療できなくなることはなく、10年、20年前にできた跡も、最近の跡と同じ治療で改善が期待できます。古い跡はコラーゲンが完全に成熟しているため硬くなっていることがあり、変化が出るまでにより多くの施術回数が必要になる場合があります。治療方法を決めるのは、跡ができてからの年数ではなく、跡のタイプと深さです。

▶︎ 何回の施術が必要ですか?また、施術の間隔はどのくらいですか?

ニキビ跡の治療は、1回で終わるものではなく、複数回のコースで行います。1回の施術によるコラーゲンの再構築が完了してから次の刺激を与えるため、施術の間隔は通常4〜6週間あけます。必要な回数は、跡のタイプ、深さ、肌の反応によって異なります。医師が来院のたびに経過を確認し、これ以上の施術で大きな変化が見込めない段階になればお伝えします。

▶︎ ニキビ跡の治療は痛いですか?どのような麻酔を使いますか?

多くの方は、ニキビ跡の治療を問題なく受けられています。フラクショナルCO₂レーザーなどの施術前には麻酔クリームを塗り、約15分で十分な効果が出ます。施術中に熱感やチクチク感を感じることはありますが、痛みの程度は治療内容や部位によって異なります。診察時に、医師がどのような感覚があるか、治療プランに合った痛みを和らげる方法をご説明します。

▶︎ 各治療のダウンタイムはどのくらいですか?

ダウンタイムは治療によって異なります。Vビーム(パルス色素レーザー)は、通常数時間〜1日ほど赤みが出ます。CO2フラクショナルレーザーは、肌が回復する過程で3〜5日ほど赤みと細かいかさぶたが出ます。PN(ポリヌクレオチド)を使ったバイオスティミュレーター注射は、小さな膨らみや針跡が残りますが、1〜2日で落ち着きます。マイクロバイオームプログラムにはダウンタイムはありません。目立ちやすい施術は、ご予定に合わせて医師がスケジュールを調整できます。

▶︎ 肌の色が濃い場合、ニキビ跡治療で色素沈着のリスクは高くなりますか?

はい。日焼けすると赤くなるより黒くなりやすい肌の方は、炎症後色素沈着(PIH)のリスクが高くなります。PIHは、レーザー、サブシジョン、TCA CROSSなど、炎症を伴う施術の後に現れることがある茶色い跡です。リスクをゼロにはできませんが、施術の設定を穏やかにする、施術の間隔を長めにあける、治療期間中は毎日日焼け止めを使う、といった方法で下げることができます。脱毛やケミカルピーリングなどを含め、過去の施術後に色素沈着が起きたことがある方は、医師にお伝えください。

▶︎ 敏感肌でもニキビ跡の治療は受けられますか?

多くの場合は受けられますが、治療プランが変わります。敏感肌やバリア機能が低下している肌は、通常まず肌の状態を安定させてから、弱めの設定で、施術の間隔を長めにあけて治療します。酒さ、湿疹、活動中の皮膚感染症などがある場合は、肌表面の再生治療の前にそちらを治療します。過去に施術で肌が反応したことがあるか、外用のレチノイドを使っているか、最近イソトレチノインを内服したかは、治療開始のタイミングに影響するため、医師にお伝えください。

▶︎ 治療パッケージの購入を強く勧められることはありますか?

いいえ。ニキビ跡の治療は通常複数回の施術が必要なため、回数券(パッケージ)と都度払いの両方をご用意しています。パッケージの回数もいくつかの種類があります。どれを選ぶかは、患者様ご自身で決めていただけます。

▶︎ なぜこのページにはビフォーアフター写真がないのですか?

シンガポールのHealthcare Services Act(医療サービス法)のもとで認可されたクリニックは、この種の治療についてビフォーアフター画像や患者様の体験談を掲載することが認められていません。これは、効果には個人差があり、そうした画像がすべての患者様にとって実現できるとは限らない期待を生む可能性があるためです。診察時には、医師があなたの跡のタイプに関連する臨床写真をお見せし、あなたの場合に現実的に期待できることをご説明します。

▶︎ シンガポールでは、ニキビ跡の治療にMediSaveや保険は使えますか?

一般的には使えません。へこんだタイプのニキビ跡(萎縮性瘢痕)の治療は美容目的とみなされるため、MediSaveやMediShield Lifeでの請求はできず、ほとんどの保険プランでも対象外です。ただし、盛り上がった跡は扱いが異なる場合があります。痛みやかゆみを伴うケロイドは医療的な疾患と判断されることがあるため、保険会社に確認してください。保険の適用はクリニックではなく保険会社が判断します。必要であれば、医師の診断書(ドクターズメモ)を発行できます。

▶︎ 初診当日に治療を受けられますか?

はい。医師が治療を適切と判断し、禁忌事項がなければ、同じ日に治療を始めることができます。ただし、事前の準備が必要な場合もあります。たとえば、肌の色が濃い方の場合は表面の再生治療の前に色素のコントロールを行ったり、活動中のニキビを先に落ち着かせたりします。当日に治療を受ける義務はありませんので、じっくり検討していただいてかまいません。

▶︎ 18歳未満でもニキビ跡の治療を受けられますか?

はい、保護者の同意があれば、より慎重な方針で治療を受けられます。活動中のニキビをコントロールすることが、これ以上跡を増やさないための最も確実な方法なので、早めに診察を受ける価値があります。若い患者様の場合は、一般的にニキビのコントロールと穏やかな治療を優先し、より強い表面の再生治療はニキビが安定してから行います。

本ページの監修:医師ヘンリー・ロー

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